2011初級護士資格考試之護理學(xué)基礎(chǔ)試題與答案：

　　一、填空題(每空1分，共15分)

　　1.護理的工作方法是____________.

　　2.護理理論主要研究的是____________、____________、環(huán)境和護理等概念及其相互聯(lián)系。

　　3.造成壓瘡發(fā)生的物理因素包括____________、剪力、摩擦力、____________等。

　　4.試驗飲食分結(jié)腸鏡檢查飲食、

　　____________、高脂肪試驗飲食、____________、____________、葡萄糖耐量試驗。

　　5.大量不保留灌腸時液面距肛門的距離約____________cm.

　　6.少尿是指24h尿量少于____________ml或每小時尿量少于____________ml.

　　7.當(dāng)病人輸液或輸血時，盡量避免收集____________，以免影響檢驗結(jié)果，同時，嚴禁在輸血、輸液處抽取____________.

　　8.液體入量的記錄內(nèi)容包括____________、____________和靜脈輸血輸液量。

　　二、單項選擇題(在每小題的四個備選答案中，選出一個正確答案，并將正確答案的序號填在題干的括號內(nèi)。每小題1分，共25分)

　　1.病區(qū)護士接待新入院病人時，處理錯誤的是(　)

　　A.熱情接待、迅速安置床位使病人安心

　　B.介紹環(huán)境消除病人的陌生感

　　C.及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓

　　D.滿足病人的一切需求

　　2.醫(yī)療護理操作前未向病人解釋而致病人緊張，此壓力原屬(　)

　　A.疾病威脅

　　B.缺少信息

　　C.不被重視

　　D.環(huán)境陌生

　　3.收集資料的內(nèi)容，病人的一般情況不包括(　)

　　A.營養(yǎng)、發(fā)育

　　B.姿勢體位

　　C.面容、表情

　　D.藥物反應(yīng)

　　4.無菌物品放置的地方，下列哪項是錯誤的(　)

　　A.清潔

　　B.干燥

　　C.通風(fēng)

　　D.固定

　　5.基礎(chǔ)護理學(xué)的主要內(nèi)容不包括(　)

　　A.臨床護理

　　B.基本知識

　　C.基礎(chǔ)理論

　　D.基本技能

　　6.血管的外周阻力增加可使(　)

　　A.收縮壓升高

　　B.舒張壓升高

　　C.收縮壓與舒張壓均降低

　　D.收縮壓降低

　　7.保護具應(yīng)用于(　)

　　A.大手術(shù)后

　　B.休克病人

　　C.譫妄躁動的病人

　　D.精神病病人

　　8.不符合非語言性行為的是(　)

　　A.介紹

　　B.傾聽

　　C.微笑

　　D.點頭

　　9.下列哪種病人需要較高的病室空氣濕度(　)

　　A.支氣管哮喘

　　B.肺氣腫

　　C.心力衰竭

　　D.急性喉炎

　　10.炭疽病人傳染的途徑是(　)

　　A.昆蟲叮咬

　　B.病人排泄物

　　C.呼吸道分泌物

　　D.傷口分泌物

　　11.為減低病人顱內(nèi)壓應(yīng)取的臥位是(　)

　　A.平臥位

　　B.半坐臥位

　　C.頭高腳低位

　　D.頭低腳高位

　　12.下列哪項不是現(xiàn)代護士的角色(　)

　　A.健康照顧者

　　B.疾病護理者

　　C.教育者

　　D.研究者

　　13.活動性假牙的護理，以下哪項是錯誤的(　)

　　A.先洗牙，然后進行口腔護理

　　B.取下假牙，用冷水刷洗

　　C.暫不用時，浸于清水中保存

　　D.每日煮沸消毒1次

　　14.截癱病人長時 間仰臥，最易產(chǎn)生褥瘡的部位是(　)

　　A.枕部

　　B.肩胛部

　　C.骶尾部

　　D.足跟部

　　15.成人胃管插入深度為(　)

　　A.20～30cm

　　B.35～40cm

　　C.45～55cm

　　D.50～60cm

　　16.嘔吐呈噴射狀，應(yīng)考慮(　)

　　A.高位性腸梗阻

　　B.顱內(nèi)壓增高

　　C.幽門梗阻

　　D.低位性腸梗阻

　　17.藥物保管原則，下列哪項不妥(　)

　　A.藥柜宜放在光線充足處

　　B.內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分類保管

　　C.麻醉藥應(yīng)加鎖

　　D.瓶簽?zāi)：�的藥物需認真核對

　　18.接種結(jié)核菌素的部位是(　)

　　A.前臂內(nèi)側(cè)下段

　　B.上臂三角肌

　　C.前臂外側(cè)

　　D.三角肌下緣

　　19.靜脈輸液的目的不包括(　)

　　A.增加循環(huán)血量，維持血壓

　　B.增加血紅蛋白，糾正貧血

　　C.輸入藥物治療疾病

　　D.糾正水電解質(zhì)紊亂，維持酸堿平衡

　　20.收集24h尿液測定肌酐、肌酸需加何種防腐劑(　)

　　A.甲苯酸鈉

　　B.每30ml尿液加40%甲醛1滴

　　C.24h尿液中加濃鹽酸5～10ml

　　D.甲苯10ml

　　21.禁用冷療的部位不包括(　)

　　A.枕后、耳廓、陰囊

　　B.胸前區(qū)、腹部

　　C.足底

　　D.后背

　　22.下列哪項不屬于瀕死期病人的臨床表現(xiàn)(　)

　　A.呼吸、循環(huán)衰竭

　　B.神志不清

　　C.肌肉震顫

　　D.各種深淺反射逐漸消失

　　23.處理停止醫(yī)囑時，治療單、大小藥注銷后，在停止時 間欄內(nèi)(　)

　　A.劃紅鉤標記

　　B.劃藍鉤標記

　　C.用鉛筆劃鉤

　　D.用紅筆寫"取消"二字

　　24.交班報告一般應(yīng)由何人書寫(　)

　　A.由護士長書寫

　　B.由值班護士書寫

　　C.由高年資護士書寫

　　D.由實習(xí)護士書寫

　　25.禁忌洗胃的中毒藥物是(　)

　　A.敵百蟲

　　B.硝酸

　　C.苯巴比妥類

　　D.敵敵畏

　　三、多項選擇題(在每小題的五個備選答案中，選出二至五個正確的答案，并將正確答案的序號分別填在題干的括號內(nèi)，多選、少選、錯選均不得分。每小題1分，共10分)

　　1.南丁格爾是(　)

　　A.古代護理的創(chuàng)始人

　　B.近代護理教育的創(chuàng)始人

　　C.基礎(chǔ)護理學(xué)的奠基人

　　D.護理學(xué)的奠基人

　　E.臨床護理的創(chuàng)始人

　　2.鋪無菌盤時應(yīng)注意(　)

　　A.無菌巾邊緣對齊

　　B.無菌巾避免潮濕

　　C.無菌盤鋪好后有效期不超過4h

　　D.鋪無菌盤的區(qū)域必須滅菌

　　E.無菌面不可觸及有菌物品

　　3.高熱病人的脈搏特征是(　)

　　A.脈搏增快

　　B.搏動強大有力

　　C.有期前收縮

　　D.脈搏少于心率

　　E.吸氣時明顯減弱

　　4.能和菌體蛋白質(zhì)的氨基結(jié)合的化學(xué)消毒劑有(　)

　　A.乙醇

　　B.甲醛

　　C.碘酊

　　D.苯扎溴銨

　　E.漂白粉

　　5.下述導(dǎo)尿注意事項你認為哪些是錯誤的(　)

　　A.按無菌原則操作，以免逆行感染

　　B.插導(dǎo)尿管時，動作應(yīng)輕，以防損傷尿道粘膜

　　C.應(yīng)注意病人的心理，照顧病人的自尊心，如有條件應(yīng)以屏風(fēng)圍住病床

　　D.給女病人導(dǎo)尿時，如誤插入陰道，應(yīng)立即拔出重新再由尿道插入

　　E.膀胱高度膨脹，每一次放出尿量不應(yīng)超過100ml

　　6.下列哪種情況不宜清潔灌腸(　)

　　A.肝昏迷病人

　　B.妊娠

　　C.急腹癥

　　D.消化道出血

　　E.分娩前

　　7.要素飲食的特點是(　)

　　A.由各種營養(yǎng)素合成

　　B.符合正常生理營養(yǎng)需要

　　C.易消化可吸收的少渣飲食

　　D.糾正負氮平衡

　　E.增強機體抵抗力

　　8.氧氣霧化吸入的步驟正確的是(　)

　　A.藥液稀釋在5ml以內(nèi)

　　B.吸入前讓病人嗽口

　　C.氧流量調(diào)至4L/min

　　D.囑病人吸氣時手指移開出氣口

　　E.吸入畢，取出霧化器，再關(guān)閉氧氣開關(guān)

　　9.顱內(nèi)血腫的典型生命體征變化是(　)

　　A.呼吸快而長

　　B.血壓升高

　　C.體溫不升

　　D.脈搏緩慢而洪大

　　E.瞳孔散大

　　10.不宜快速大量輸液的疾病是(　)

　　A.風(fēng)濕性心臟病

　　B.老年性慢性支氣管炎

　　C.小兒肺炎

　　D.縮窄性心包炎

　　E.急性胃腸炎

　　四、名詞解釋(每小題4分，共16分)

　　1.系統(tǒng)論

　　2.晝夜節(jié)律

　　3.間歇脈

　　4.嘔吐

　　五、簡答題(每小題5分，共15分)

　　1.書寫護理診斷的注意事項有哪些?

　　2.敘述洗胃的目的及適應(yīng)證。

　　3.簡述隔離的目的和種類。

　　六、論述題(第1題8分，第2題11分，共19分)

　　1.試述破傷風(fēng)抗毒素陽性脫敏注射法。

　　2.試述急性肺水腫的原因、癥狀及防治方法。

　　護理學(xué)基礎(chǔ)試題參考答案

　　一、填空題(每空1分，共15分)

　　1.護理程序

　　2.人健康

　　3.壓力潮濕

　　4.膽囊造影試驗餐肌酐試驗飲食潛血試驗飲食

　　5.45～60

　　6.40017

　　7.血液標本血標本

　　8.飲水量食物中含水量

　　二、單項選擇題(每小題1分，共25分)

　　1.D2.B3.D4.C5.A

　　6.B7.C8.A9.D10.D

　　11.C12.B13.D14.C15.C

　　16.B17.D18.D19.B20.C

　　21.D22.C23.A24.B25.B

　　三、多項選擇題(每小題1分，共10分)

　　1.BD2.ABCE3.AB4.BCE5.DE

　　6.BDE7.ABDE8.ABE9.BD10.ABCD

　　四、名詞解釋(每小題4分，共16分)

　　1.系統(tǒng)論是研究自然、社會、人類思維領(lǐng)域及其他各種系統(tǒng)、系統(tǒng)原理、系統(tǒng)聯(lián)系和發(fā)展規(guī)律的科學(xué)。

　　2.是指人體依據(jù)內(nèi)在的生物學(xué)規(guī)律。在24h內(nèi)運動活動的規(guī)律。

　　3.在規(guī)律的脈搏搏動中，提前出現(xiàn)一次較弱的搏動，而后有一段較長的間歇，稱為間歇脈或期前收縮。

　　4.是因橫膈膜或腹肌等的強烈共同收縮，使胃內(nèi)物質(zhì)經(jīng)由食道、口腔反射性排出體外的現(xiàn)象。

　　五、簡答題(每小題5分，共15分)

　　1.問題要明確、具體，診斷要簡單易懂。一項護理診斷只針對一個問題;應(yīng)以收集到的資料作為診斷依據(jù);護理診斷是需要用護理措施來解決的;護理診斷應(yīng)為護理措施提供方向，特別是原因的陳述必須清楚，并可隨病情變化而改變;護理診斷應(yīng)包括生理、心理、社會文化三方面的問題，還應(yīng)包括存在的、高危的和醫(yī)護合作處理的問題;抓住主要矛盾，列出優(yōu)先順序，分清首優(yōu)、中優(yōu)、次優(yōu)的問題。

　　2.洗胃的目的：清除胃內(nèi)毒物或刺激物，減少毒物的吸收，以挽救病人的生命;減輕各種原因引起的胃粘膜水腫，減輕惡心、嘔吐癥狀，增強舒適感。如減輕幽門梗阻病人的痛苦;為某些手術(shù)或檢查做準備。適應(yīng)證：適用于非腐蝕性毒物中毒者，如有機磷、安眠藥、各種金屬類及生物堿等中毒。

　　3.隔離的目的：控制傳染源，切斷傳播途徑，防止傳染病蔓延;隔離的種類：嚴密隔離;接觸隔離;呼吸道隔離;腸道隔離;血液、體液隔離;昆蟲隔離;保護性隔離。

　　六、論述題(每1題8分，第2題11分，共19分)

　　1.分多次少量注射藥液，每隔20min注射一次。

　　具體方法：次數(shù)抗毒血清加入0.9%氯化鈉注射液(ml)注射方法

　　10.10.9皮下

　　20.20.8皮下

　　30.30.7肌肉

　　4余量加至1肌肉

　　在脫敏注射中，如果發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)全身反應(yīng)，如氣短、發(fā)紺、蕁麻診或過敏性休克時，須及時處理。如反應(yīng)輕微，待消退好轉(zhuǎn)后，酌情減少劑量，增加注射次數(shù)，順利注射完畢。

　　2.急性肺水腫的原因：由于輸液速度過快，短期內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負擔(dān)過重而引起。癥狀：表現(xiàn)為胸悶、氣促、咳嗽、咯泡沫痰或泡沫樣血性痰;嚴重時稀痰液可由口、鼻涌出，聽診肺部出現(xiàn)大量濕性羅音。防治方法：在輸液過程中注意滴速不宜過快，液量不可過多，對老年、兒童、心臟病者尤需特別注意。如出現(xiàn)上述癥狀時，應(yīng)立即停止輸液，通知醫(yī)生，醫(yī)護共同進行緊急處理。在病情允許情況下，使病人采取半坐位，雙腿下垂以減少靜脈血回流，減輕心臟負擔(dān);給高濃度氧氣，可增加肺泡內(nèi)壓力，減少肺泡內(nèi)毛細血管滲出液的產(chǎn)生。使用30%～50%酒精濕化后的氧氣，因酒精能減低泡沫表面張力，使泡沫破裂消散，從而改善肺部氣體交換，迅速減輕缺氧癥狀;必要時進行四肢輪扎，以橡膠止血帶或血壓計袖帶作適當(dāng)加壓，以阻斷靜脈血液，但動脈仍可通過。每5～10min輪流放松一側(cè)肢體上的止血帶，可有效地減少靜脈回心血量。發(fā)作停止后，應(yīng)逐漸一一解除止血帶。